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湖南日報·新湖南客戶端(通訊員 劉福芝 劉嘉)70歲的彭爺爺患有慢性阻塞性肺疾病和雙側多發肺大皰,氣胸反復發作。近日,彭爺爺再次因氣促不適被120緊急送至婁星區人民醫院(婦幼保健院),急查胸片顯示右側氣胸(壓縮45%),立即入住呼吸與危重癥醫學科并緊急給予實施“右側胸腔閉式引流術”,經治療,癥狀有所緩解。但10天后,彭爺爺身上的水封瓶內仍有氣泡溢出,提示肺部存在持續漏氣,被診斷為“難治性氣胸”。
面對這一難題,呼吸與危重癥醫學科主任李儒鵬在詳細了解彭爺爺的病情后,考慮其年紀大,肺功能很差,難以耐受外科手術治療,于是提出了一種創新的治療方法——化學性胸膜固定術。患者及其家屬詳細了解該治療方案后,表示同意行化學胸膜固定術治療難治性氣胸。于是,在李儒鵬指導下,主治醫生劉鐵強為彭爺爺經胸腔閉式引流管注入了多西環素行化學胸膜固定術。經治療,彭爺爺胸腔引流管連接水封瓶內的氣泡逐漸減少,復查胸片右肺氣胸基本吸收,最后成功拔出引流管,康復出院。出院后追蹤隨訪,彭爺爺情況一直比較穩定,沒有再氣胸發作。
什么是化學性胸膜固定術?
化學性胸膜固定術是一種創新的治療手段,通過胸腔內注射特定的化學刺激物,如多西環素,來誘導胸膜內炎癥和纖維化,從而達到消除胸膜腔,預防復發性胸腔積液或氣胸的目的。這種方法尤其適用于那些難以通過傳統手術治愈的患者。
化學性胸膜固定術的優勢
微創治療:與傳統的外科手術相比,化學性胸膜固定術更為微創,減少了患者的身體負擔。
適應癥廣泛:適用于惡性胸腔積液、難治性非惡性胸腔積液和氣胸等多種情況。
恢復快速:術后恢復時間短,患者可以更快地回歸正常生活。
婁星區人民醫院(婁星區婦幼保健院)
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